Сведения о контракте
| Номер контракта: | 2482503175119000083 |
| Сумма контракта: | 159 548.06 RUB |
| Регион: | Липецкая область |
| Способ размещения заказа: | Электронный аукцион |
| Дата проведения аукциона: | 2019-01-21 |
| Дата заключения контракта: | 2019-02-04 |
| Дата публикации: | 2019-02-04 |
| Срок исполнения контракта: | 2019-11-30 |
| Федеральный закон: | 44-ФЗ |
| Ссылка на zakupki.gov.ru: | |
| Ссылка на .json файл контракта: | Перейти |
| Количество поставщиков: | 1 Показать |
Заказчик
| Наименование заказчика: | ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЛИПЕЦКИЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЦЕНТР" |
| ИНН / КПП : | 4825031751 / 482501001 |
| Кол-во контрактов (94/44-ФЗ): | 6348 |
| Сумма контрактов (94/44-ФЗ): | 2 663 113 860 RUB |
Не нашли, что искали? Нашли ошибку или персональные данные?
Свяжитесь с нами через форму "Напишите нам" (Справа на экране).
Свяжитесь с нами через форму "Напишите нам" (Справа на экране).
Предметы контракта:
|
#
|
Наименование товара, работ, услуг
|
Код продукции
|
Единицы измерения
|
Цена за единицу
|
Количество
|
Сумма,
руб
|
|---|---|---|---|---|---|---|
|
1
|
Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения.
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 25.
*Вид журнала по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
80.00
|
16
|
1 280.00
|
|
2
|
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 25.
*Вид журнала по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
80.00
|
4
|
320.00
|
|
3
|
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом психотропных веществ. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов: 25
|
17.23.13.143
|
шт
|
80.00
|
2
|
160.00
|
|
4
|
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом психотропных веществ. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов: 100
|
17.23.13.143
|
шт
|
262.56
|
1
|
262.56
|
|
5
|
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом психотропных веществ. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов: 200
|
17.23.13.143
|
шт
|
350.00
|
1
|
350.00
|
|
6
|
Журнал
Регистрации предрейсовых медицинских осмотров.
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Альбомный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 200.
*Вид журнала по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
350.00
|
5
|
1 750.00
|
|
7
|
Журнал
Регистрации послерейсовых медицинских осмотров.
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Альбомный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 200.
*Вид журнала по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
350.00
|
5
|
1 750.00
|
|
8
|
Журнал регистрации листков нетрудоспособности
Форма 036 у Утверждена Минздравом СССР от 04.10.80 г. N 1030
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Альбомный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 96.
|
17.23.13.143
|
шт
|
200.00
|
5
|
1 000.00
|
|
9
|
Журнал учета договоров по кассе. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 150.
*Вид журнала по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
300.00
|
2
|
600.00
|
|
10
|
Журнал учета
Клинико- экспертной работы
Лечебно- профилактического учреждения
Форма 035/у-02 Утверждена приказом Министерства Здравоохранения российской Федерации от 21 мая 2002 г. № 15
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Альбомный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 96
|
17.23.13.143
|
шт
|
200.00
|
100
|
20 000.00
|
|
11
|
Журнал текущих, генеральных уборок и работы бактерицидной лампы.Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон полиграфический, плотность 350 г/м²
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Количество листов - 100.
*Вид журнала по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
200.00
|
50
|
10 000.00
|
|
12
|
Журнал учета качества предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения Медицинская документация
Форма № 366/у Утвержденная Минздравом СССР от 04.10.80 № 1030
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Альбомный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 100.
|
17.23.13.143
|
шт
|
200.00
|
10
|
2 000.00
|
|
13
|
Решение врачебной комиссии ГУЗ «Областная больница№2»
во исполнении приказов МЗ и СР РФ от 05.05 12 г. № 502н и приказа ГУЗ «Областная больница№2»
Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.26
|
8000
|
2 080.00
|
|
14
|
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации.
Форма № 001/у
Утверждена Минздравом СССР от 04.10.80 № 1030
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Обложка – картон полиграфический, плотность 350 г/м²
Количество листов:
200
|
17.23.13.143
|
шт
|
350.00
|
7
|
2 450.00
|
|
15
|
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации. Форма № 001/у Утверждена Минздравом СССР от 04.10.80 № 1030 Формат А-4 Печать 1+1 Плотность бумаги 65 г/м² Листы пронумерованы. Книжный формат. Обложка – картон полиграфический, плотность 350 г/м² Количество листов: 100
|
17.23.13.143
|
шт
|
250.00
|
2
|
500.00
|
|
16
|
Журнал дежурного врача Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Обложка – картон полиграфический, плотность 350 г/м²
Количество листов - 210.
*Вид журнала по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
350.00
|
2
|
700.00
|
|
17
|
Требование-накладная:
Типовая межотраслевая форма № М-11
Утвержденная постановлением Госкомстата России от 30.10.97 № 71а
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.30
|
10000
|
3 000.00
|
|
18
|
Журнал учета оказания экстренной помощи офтальмологического отделения. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Обложка – картон полиграфический, плотность 350 г/м²
Количество листов - 200.
*Вид журнала по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
350.00
|
15
|
5 250.00
|
|
19
|
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре
за __________ 20 ____ г.
Форма №008/у Утверждена Минздравом СССР от 04.10.80 № 1030
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Обложка – картон полиграфический, плотность 350 г/м²
Количество листов - 100.
|
17.23.13.143
|
шт
|
250.00
|
15
|
3 750.00
|
|
20
|
Направление на изосерологический анализ крови
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1700
|
255.00
|
|
21
|
Лист учета использования наркотических препаратов. Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.24
|
3200
|
768.00
|
|
22
|
Протокол операций №______________
Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.26
|
6000
|
1 560.00
|
|
23
|
Лаборатория
Исследование
Глюкоза
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.13
|
6000
|
780.00
|
|
24
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Биохимическое исследование крови
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
3500
|
490.00
|
|
25
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Холестерин
Глюкоза
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
3000
|
420.00
|
|
26
|
Исследование мочи Формат А-6
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.10
|
15000
|
1 500.00
|
|
27
|
Лаборатория ГУЗ Областная больница №2. Формат А-6
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.13
|
15000
|
1 950.00
|
|
28
|
Лаборатория
Исследование
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1000
|
150.00
|
|
29
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Исследование кала на:
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.27
|
500
|
135.00
|
|
30
|
Лаборатория
Кал на скрытую кровь
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1000
|
150.00
|
|
31
|
Лаборатория ГУЗ «Областная больница№2»
Микрореакция на сифилис
Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка а по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.13
|
7000
|
910.00
|
|
32
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Наименование исследований
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
3000
|
420.00
|
|
33
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Химическая коагулограмма
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1500
|
225.00
|
|
34
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Биохимическое исследование крови
Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1000
|
150.00
|
|
35
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Наименование исследования
МНО
ПТВ
Фибриноген
Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
2000
|
280.00
|
|
36
|
Клинико-диагностическая лаборатория Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
2000
|
280.00
|
|
37
|
Клинико- диагностическая лаборатория
Липидный профиль
Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
2000
|
280.00
|
|
38
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Тропонин
СК-МВ
КФК
Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1000
|
150.00
|
|
39
|
Исследование мочи по Нечипоренко. Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1500
|
225.00
|
|
40
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Исследование крови
Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
2000
|
280.00
|
|
41
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Холестирин
Мочевина
Креатинин
Калий
Глюкоза
Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
2000
|
280.00
|
|
42
|
Результат изосерологического исследования крови Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1000
|
150.00
|
|
43
|
Лаборатория
Исследование соскоба на энтеробиоз
Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.27
|
200
|
54.00
|
|
44
|
Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры
Форма N 042/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. N 1030
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.49
|
1000
|
490.00
|
|
45
|
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении(кабинете)
Форма № 044/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030
Формат А-5
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.37
|
500
|
185.00
|
|
46
|
План обследования (МКБ-10:Н25.0-Н25.8, Н26.0-Н26.3). Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.16
|
2000
|
320.00
|
|
47
|
Операция экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией иол. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.16
|
500
|
80.00
|
|
48
|
ФЭК + ИОЛ Формат А-5
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.37
|
800
|
296.00
|
|
49
|
Заявка
Старшей медсестре
Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.80
|
100
|
80.00
|
|
50
|
Первичный осмотр
Совместно с заведующей неврологическим отделением
Формат А-3 (1 фальц)
Печать 1+1 (1 лист), 1+0 (2 лист)
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.79
|
1000
|
790.00
|
|
51
|
Порционник на больных
Форма № 1-84
Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.20
|
2950
|
590.00
|
|
52
|
Информированное согласие пациента на выполнение комплекса обследования и лечения, инвазивного исследования, вмешательства, анестезиологического пособия и операции
Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.26
|
7000
|
1 820.00
|
|
53
|
Эпикриз для ВК Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.37
|
1800
|
666.00
|
|
54
|
Отказ от медицинского вмешательства. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.37
|
1200
|
444.00
|
|
55
|
Шкала Ватерлоу для оценки степени риска развития пролежней. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.80
|
100
|
80.00
|
|
56
|
Осмотр кардиолога. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
1.05
|
100
|
105.00
|
|
57
|
Протокол по катетеризации. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.30
|
300
|
90.00
|
|
58
|
Первичный осмотр врача. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.49
|
1500
|
735.00
|
|
59
|
План обследования. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.37
|
3500
|
1 295.00
|
|
60
|
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания-1, дневного стационара при больнице-2
Приложение №2 к приказу Минздрава России от 30.12.2002 №413 Медицинская документация Форма №007/у-02
Утверждена приказом Минздравом России от 30.12.2002 №413
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.32
|
2450
|
784.00
|
|
61
|
Информированное согласие Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.29
|
500
|
145.00
|
|
62
|
Направление в лабораторию. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
3100
|
434.00
|
|
63
|
Анонимная анкета пациента, находящего на стационарном лечении, по оценке деятельности среднего медицинского персонала ГУЗ «Областная больница №2». Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.37
|
1200
|
444.00
|
|
64
|
Приложение №14
Лист медицинского динамического наблюдения за пациентами, находящимся на стационарном лечении в кардиологическом отделении с блоком интенсивной терапии
Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.41
|
300
|
123.00
|
|
65
|
Лист медсестринского динамического наблюдения за пациентами, находящимся на стационарном лечении в неврологическом отделении. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.37
|
1500
|
555.00
|
|
66
|
Лист врачебных назначений. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.29
|
9000
|
2 610.00
|
|
67
|
Информированное согласие на проведение добровольного обследования на ВИЧ. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.32
|
3700
|
1 184.00
|
|
68
|
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.29
|
9000
|
2 610.00
|
|
69
|
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств
Согласно приказа Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1177н
Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
20000
|
3 000.00
|
|
70
|
Направление на исследование в клинико-иммунологическую лабораторию ГУЗ «ЛОЦПБС и ИЗ» Формат А-5 Печать 1+0 Плотность бумаги 48 г/м² Цвет шрифта – черный. *Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.20
|
2900
|
580.00
|
|
71
|
Направление на исследование на сифилис в централизованную иммунохимическую (серологическую) лабораторию ГУЗ «ОКВД» Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.20
|
3150
|
630.00
|
|
72
|
Журнал учета инфекционных заболеваний. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Альбомный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 200.
*Вид журнала по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
350.00
|
7
|
2 450.00
|
|
73
|
АКТ
Передачи медикаментов
Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.30
|
300
|
90.00
|
|
74
|
ПРОТОКОЛ
Переливания препаратов крови и кровезаменителей
Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.30
|
200
|
60.00
|
|
75
|
Эвакуационно-транспортная характеристика больных на случай ЧС ГУЗ «Областная больница №2». Формат ½ А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1300
|
195.00
|
|
76
|
Информированное добровольное согласие на формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.41
|
400
|
164.00
|
|
77
|
Отказ от видов медицинских вмешательств
Согласно приказа Министерства здравоохранения РФ
от 20 декабря 2012 г. N 1177н
Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.28
|
4000
|
1 120.00
|
|
78
|
Поля зрения. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
2000
|
280.00
|
|
79
|
Протокол операций №______________
ОПИСАНИЕ ОПЕРАЦИЙ
Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.37
|
1000
|
370.00
|
|
80
|
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок или отказ от них. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.38
|
600
|
228.00
|
|
81
|
Суточная тонометрия Формат ½ А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.14
|
4000
|
560.00
|
|
82
|
Температурный лист
Форма № 004/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.29
|
9050
|
2 624.50
|
|
83
|
Акт утилизации №_____________
Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.37
|
1000
|
370.00
|
|
84
|
Осмотр заведующего отделением. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.52
|
200
|
104.00
|
|
85
|
Дата поступления. Формат А-3 (1 фальц)
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.45
|
10500
|
4 725.00
|
|
86
|
Медицинская карта №___________
стационарного больного
Форма № 003-у, Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030
Формат А-3 (1 фальц)
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.49
|
9000
|
4 410.00
|
|
87
|
Статистическая карта выбывшего из стационара
Форма N 066/у-02
Утверждена Приказом
Минздрава России
от 30.12.2002 N 413
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.29
|
9000
|
2 610.00
|
|
88
|
Приемное отделение
СВОДКА НА ПИЩЕБЛОК
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.27
|
300
|
81.00
|
|
89
|
Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, №_______
Форма №025-1/у
Утверждена приказом Минздрава России от 15 декабря 2014 г. №834н
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 80 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.20
|
12900
|
2 580.00
|
|
90
|
Эпиданамнез. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.13
|
9000
|
1 170.00
|
|
91
|
Квитанция на опись вещей. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.13
|
5000
|
650.00
|
|
92
|
Приемное отделение
Лист первичного осмотра
Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.24
|
1000
|
240.00
|
|
93
|
Заявление о согласии на обработку персональных данных Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.24
|
29000
|
6 960.00
|
|
94
|
Правила внутреннего распорядка для больных, находящихся на лечении в стационаре ГУЗ «Областная больница №2» Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.27
|
9000
|
2 430.00
|
|
95
|
Сводка о количестве больных. Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.30
|
300
|
90.00
|
|
96
|
Рецепт на очки. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.27
|
500
|
135.00
|
|
97
|
Талон выбывшего из стационара ГУЗ «Областная больница №2». Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.17
|
9000
|
1 530.00
|
|
98
|
Направление на госпитализацию, обследование, консультацию
Форма № 057/у-04 Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. № 255
Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.30
|
300
|
90.00
|
|
99
|
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.54
|
500
|
270.00
|
|
100
|
Журнал регистрации стационарных пациентов
Офтальмологическое отделение №2
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон полиграфический, плотность 350 г/м²
Листы пронумерованы.
Книжный формат.
Количество листов - 200.
*Вид журнала по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
350.00
|
10
|
3 500.00
|
|
101
|
Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)
Форма № 131/у от 18.06.2013г.
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.49
|
2000
|
980.00
|
|
102
|
ПЛАНОВАЯ ЗАЯВКА на плановую консультацию Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.29
|
600
|
174.00
|
|
103
|
Анкета для граждан в возрасте 75 лет и старше.Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.54
|
500
|
270.00
|
|
104
|
Анкета для граждан в возрасте до 75 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.49
|
2000
|
980.00
|
|
105
|
Глубокая склерэктомия. Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.29
|
500
|
145.00
|
|
106
|
Карта профилактических прививок
Форма № 063/у Утверждена Минздравом СССР 04.10.80 г. № 1030
Формат А-5 (1 фальц)
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
1.05
|
100
|
105.00
|
|
107
|
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях №________ Форма № 025/у Утверждена приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н Формат А-5
Печать 1+0
Цвет шрифта – черный.
Обложка - двухсторонний мелованный белый картон, плотностью 350 г/м²
Листы плотность 48 г/м², сшиты на 2 скобы
Количество листов – 4.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.02
|
25000
|
500.00
|
|
108
|
Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного вмешательства) Учетная форма № 014/у
Утверждена Минздравом РФ от 24.03.2016 г. №179н
Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.39
|
800
|
312.00
|
|
109
|
Ход операции. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.27
|
500
|
135.00
|
|
110
|
Эпиданамнез. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.13
|
5000
|
650.00
|
|
111
|
Офтальмолог
Из анамнеза
Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.20
|
4000
|
800.00
|
|
112
|
Эпидемиологический анамнез. Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.24
|
2000
|
480.00
|
|
113
|
Офтальмолог. Формат А-5
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.26
|
4000
|
1 040.00
|
|
114
|
Этапный эпикриз для ВК. Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.29
|
500
|
145.00
|
|
115
|
Целевые профилактические осмотры смотровой кабинет. Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.24
|
2000
|
480.00
|
|
116
|
ПМО
Жалобы
Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.29
|
500
|
145.00
|
|
117
|
РЕЦЕПТ
Форма N 107-1/у Утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1000
|
150.00
|
|
118
|
Профпатолог Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.29
|
500
|
145.00
|
|
119
|
В регистратуру поликлиники. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.16
|
600
|
96.00
|
|
120
|
Паспорт здоровья работника № __________ Формат А-5
Печать 1+1
Книжный формат.
Обложка – двухсторонний мелованный белый картон, плотность 350 г/м²
Количество листов - 10.
Листы - плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
5.00
|
100
|
500.00
|
|
121
|
Информированное добровольное согласие на проведение диспансеризацииФормат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.26
|
7000
|
1 820.00
|
|
122
|
Путевой лист легкового автомобиля
Типовая форма №3 утверждена Постановлением Государственного комитета Российской Федерации по статистике от 28.11.1997 №78
Формат А-5
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.23
|
3000
|
690.00
|
|
123
|
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при левожелудочковой недостаточности. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.41
|
400
|
164.00
|
|
124
|
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при дилатационной кардиомиопатии. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.41
|
400
|
164.00
|
|
125
|
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при хронической сердечной недостаточности. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.41
|
400
|
164.00
|
|
126
|
Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при нарушениях ритма сердца и проводимости. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.41
|
400
|
164.00
|
|
127
|
Памятка. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.28
|
4500
|
1 260.00
|
|
128
|
Список сотрудников на получение спецпитания. Формат А-5
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.24
|
1200
|
288.00
|
|
129
|
Пропуск. Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.16
|
700
|
112.00
|
|
130
|
Офтальмологическое отделение
Количество пациентов
Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.27
|
500
|
135.00
|
|
131
|
ГУЗ «Областная больница №2»
поликлиника
Для госпитализации в отделение микрохирургии глаза
Формат А-7
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.13
|
6000
|
780.00
|
|
132
|
Список пациентов на офтальмологическое отделение. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.41
|
400
|
164.00
|
|
133
|
Порционный лист офтальмологического отделения №1. Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.41
|
300
|
123.00
|
|
134
|
План обследования (МКБ-10: Н40.0-Н40.9 Н42.0). Формат А-4
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.37
|
1000
|
370.00
|
|
135
|
Флюорографический кабинет. Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1000
|
150.00
|
|
136
|
Журнал учета работы ЛПУ по медицинской профилактике
Форма № 038/у-02
Утверждена Минздравом России от 23.09.2003 №455
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Альбомный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 100.
|
17.23.13.143
|
шт
|
200.00
|
20
|
4 000.00
|
|
137
|
АКТ №
О СПИСАНИИ МЯГКОГО И ХОЗЯЙСТВЕННОГО ИНВЕНТАРЯ
Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.54
|
500
|
270.00
|
|
138
|
Книга кладовщика. Формат А-4
Печать 1+1
Плотность бумаги 65 г/м²
Обложка – картон, плотность 1,5 мм.
Листы пронумерованы.
Альбомный формат.
Переплет № 7Б в бумага + винил.
Количество листов - 96.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
200.00
|
50
|
10 000.00
|
|
139
|
Направление на цитологическое диагностическое исследование и результат исследования
Форма № 203/у-02 Утвержденная приказом Министерства Здравоохранения от 24.04.2003 г.№174
Формат А-5
Печать 1+1
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.52
|
100
|
52.00
|
|
140
|
Клинико-диагностическая лаборатория
Наименование исследования
Микроальбумин
Глюкоза мочи
Ацетон мочи
Формат А-6
Печать 1+0
Плотность бумаги 48 г/м²
Цвет шрифта – черный.
*Вид бланка по образцу заказчика
|
17.23.13.143
|
шт
|
0.15
|
1000
|
150.00
|
Информация о поставщике:
|
#
|
Наименование
|
Адрес:
|
ИНН
|
КПП
|
|---|---|---|---|---|
|
1
|
Комментарии: