Сведения о контракте
Номер контракта: | 2633500674223000107 |
Сумма контракта: | 491 880.68 RUB |
Регион: | Самарская область |
Способ размещения заказа: | EAP20 |
Дата проведения аукциона: | 2023-03-07 |
Дата заключения контракта: | 2023-03-20 |
Дата публикации: | 2023-03-23 |
Срок исполнения контракта: | 2023-12-31 |
Федеральный закон: | 44-ФЗ |
Ссылка на zakupki.gov.ru: | |
Ссылка на .json файл контракта: | Перейти |
Количество поставщиков: | 1 Показать |
Заказчик
Наименование заказчика: | ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ "ЧАПАЕВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА" |
ИНН / КПП : | 6335006742 / 633501001 |
Кол-во контрактов (94/44-ФЗ): | 4521 |
Кол-во контрактов (223-ФЗ): | 8 |
Сумма контрактов (94/44-ФЗ): | 3 194 480 256 RUB |
Сумма контрактов (223-ФЗ): | 2 274 153 RUB |
Не нашли, что искали? Нашли ошибку или персональные данные?
Свяжитесь с нами через форму "Напишите нам" (Справа на экране).
Свяжитесь с нами через форму "Напишите нам" (Справа на экране).
Предметы контракта:
#
|
Наименование товара, работ, услуг
|
Код продукции
|
Единицы измерения
|
Цена за единицу
|
Количество
|
Сумма,
руб
|
---|---|---|---|---|---|---|
1
|
Медицинская карта стационарного больного (терапия, кардиология, хирургия) №003/у
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
13.20
|
7200
|
95 040.00
|
2
|
Анкета пациента, добровольное информированное согласие на проведение вакцинации против новой короновирусной инфекции/анкета пациента + осмотр врача перед вакцинацией
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
8000
|
3 600.00
|
3
|
Журнал генеральных уборок
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
113.75
|
20
|
2 275.00
|
4
|
Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому 066/у-02
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
14500
|
6 525.00
|
5
|
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (форма № 027/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
8000
|
2 560.00
|
6
|
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
6000
|
2 700.00
|
7
|
Триплексное сканирование вен нижних конечностей
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
8
|
Санаторно-курортная карта (форма № 072/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1500
|
675.00
|
9
|
Дневник мониторирования ЭКГ
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
600
|
270.00
|
10
|
Медицинская справка на ребенка, отъезжающего в санаторно-оздоровительный лагерь ф 079/у
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1000
|
320.00
|
11
|
Контрольная карта диспансерного наблюдения (форма № 030/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
5000
|
1 600.00
|
12
|
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
6.50
|
6000
|
39 000.00
|
13
|
Лист для записи заключительных (уточненных) диагнозов
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
4000
|
1 280.00
|
14
|
Бланк "Учетная карта онкоосмотра"
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
7000
|
2 240.00
|
15
|
Направление на госпитализацию, обследование, консультацию (форма № 057/-1у-04)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
8000
|
2 560.00
|
16
|
Направление в лабораторию на определение группы крови и резус – принадлежности
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
6000
|
1 920.00
|
17
|
Книга записи вызовов врачей на дом (форма № 031/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
113.75
|
45
|
5 118.75
|
18
|
Книга регистрации листков нетрудоспособности (форма № 036/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
40
|
5 200.00
|
19
|
Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения (форма № 035/у-02)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
40
|
5 200.00
|
20
|
Рецепт (форма № 148-1/у-88)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
5000
|
1 600.00
|
21
|
Направление на исследование крови на наличие антител к ВИЧ, HBs Ag, гепатит С
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
6000
|
1 920.00
|
22
|
Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ – инфекцию
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
7000
|
2 240.00
|
23
|
Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии (форма №157/у-96)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
113.75
|
10
|
1 137.50
|
24
|
Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение) (форма № 086/У)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
25
|
Направление на исследование крови на ВИЧ-инфекции, Вирусный Гепатит С, НВ – Антиген, Антитела ВГС
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
2000
|
900.00
|
26
|
ОЛФД Ультразвуковое исследование молочных желез
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1500
|
480.00
|
27
|
Ультразвуковое гинекологическое исследование
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
5000
|
2 250.00
|
28
|
УЗИ мошонки
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
29
|
Эхокардиография
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
30
|
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
2000
|
900.00
|
31
|
Лист учета доз полученных при рентген. исследовании
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1500
|
480.00
|
32
|
УЗД – скрининг детей до 1 года (1- 3 мес.)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
33
|
Список лиц, прошедших флюорографический осмотр
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1600
|
720.00
|
34
|
Журнал записи рентгенологических исследований (форма № 050/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
113.75
|
25
|
2 843.75
|
35
|
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
36
|
Медосмотр УЗИ
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
37
|
Протокол рентгенологического исследования
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
2000
|
640.00
|
38
|
Эхография органов брюшной полости
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
39
|
Карта предварительного и периодических медицинских осмотров работника при поступлении на работу (вкладыш к медицинской карте амбулаторного больного)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
13.00
|
2000
|
26 000.00
|
40
|
Кабинет УЗИ Нейросонография
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
41
|
ОЛФД Дуплексное сканирование
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1500
|
480.00
|
42
|
ЧЦГБ Протокол переливания препаратов крови, кровезаменителей
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
1300
|
299.00
|
43
|
Направление на химико-токсикологические исследования (форма № 452/у-06)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
100
|
32.00
|
44
|
Справка о доставке биологических объектов на химико-токсикологическое исследование (форма № 451/у-06)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
100
|
32.00
|
45
|
Протокол трансфузии эритроцитной взвеси с удаленным лейкотромбослоем
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
2000
|
900.00
|
46
|
ЧГДБ УЗИ мочевого пузыря и почек
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
47
|
В кабинет трансфузионной терапии
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
800
|
184.00
|
48
|
Бланк "Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии" (форма № 58-1/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
200
|
90.00
|
49
|
Стандартизированное скрининговое тестирование функции глотания
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
50
|
Выписка – эпикриз № 1
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
600
|
270.00
|
51
|
Туберкулез излечим
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
500
|
115.00
|
52
|
Выписка – эпикриз № 3
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
800
|
360.00
|
53
|
Медицинская карта стационарного больного ф №003/у
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
6.50
|
200
|
1 300.00
|
54
|
Информированное согласие на проведение антиретровирусной терапии
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
55
|
УЗИ молочных желез
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
56
|
Направление на патологогистологическое исследование (форма № 014/У )
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
57
|
Бланк "Ультразвуковая цервикометрия"
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1700
|
544.00
|
58
|
Листок назначения к истории болезни
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
800
|
360.00
|
59
|
Ежедневный осмотр неонатолога ОПННД
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
60
|
Карта операции
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.84
|
100
|
84.00
|
61
|
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре (от 05.08.22 года №530н) Переплет две скрепки Обложка картон
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
36
|
4 680.00
|
62
|
Центильные показатели массы тела, длины тела, окружности головы
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1000
|
450.00
|
63
|
Протокол расчета инфузионной терапии и парентерального питания
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
64
|
Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
35
|
4 550.00
|
65
|
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
146.25
|
25
|
3 656.25
|
66
|
Лист интенсивной терапии
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
2000
|
900.00
|
67
|
Карта интенсивного наблюдения. Отделение реанимации новорожденных.
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
68
|
Протокол осмотра новорожденного для выявления основных признаков кардиальной патологии
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
600
|
270.00
|
69
|
Извещение о новорожденном, рожденном ВИЧ-инфицированной матерью (Приложение №1)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
100
|
45.00
|
70
|
Протокол назначения схемы 3 этапа антиретровирусной профилактики перенатальной передачи Вич ребенка
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
71
|
Доверенность на получение препаратов для проведения химиопрофилактики
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
72
|
Отказ от госпитализации (неонат отд)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
200
|
90.00
|
73
|
Карта профилактических прививок (форма № 063/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
4000
|
1 800.00
|
74
|
Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений (форма №026/у-2000)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
11.37
|
200
|
2 274.00
|
75
|
Вкладыш-карта реанимации и стабилизации состояния новорожденному в родильном зале
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
600
|
270.00
|
76
|
Направление на консультацию к онкологу
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
4500
|
2 025.00
|
77
|
Направление на титр а/тел
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
78
|
Направление на микробиологическое обследование
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
2000
|
640.00
|
79
|
Карта вызова неотложной медицинской помощи для детей
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
4000
|
1 800.00
|
80
|
Скрининговая анкета для родителей детей раннего возраста
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.97
|
800
|
776.00
|
81
|
История развития ребенка (форма № 112-у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
13.00
|
200
|
2 600.00
|
82
|
Сигнальный лист по диспансеризации
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
8000
|
2 560.00
|
83
|
Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказ от них
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
10000
|
3 200.00
|
84
|
Карта пациента дневного стационара акушерско-гинекологического профиля (вкладыш в карту стационарного больного) (форма №003-2/у-20)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
6.50
|
700
|
4 550.00
|
85
|
Протокол доплерометрического исследования
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
2000
|
640.00
|
86
|
Карта диспансеризации несовершеннолетнего (форма № 030-Д/с/у-13)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1000
|
320.00
|
87
|
Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (форма № 030-ПО/у-17)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.81
|
10000
|
8 100.00
|
88
|
Информация о семье
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
89
|
Первичный осмотр новорожденного при поступлении в ПИТН/ОРИТН
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
200
|
90.00
|
90
|
Журнал учета инфекционных заболеваний (форма № 060/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
12
|
1 560.00
|
91
|
Протокол грудного вскармливания
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
600
|
270.00
|
92
|
Выписка из истории болезни стационарного больного акушерского отделения
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1000
|
450.00
|
93
|
Сведения о проведении первого этапа аудиологического скрининга в родовспомогательном отделении стационара, детской поликлинике
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
800
|
360.00
|
94
|
Неврологический статус новорожденного
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
200
|
90.00
|
95
|
Лист наблюдения медицинской сестры за новорожденным
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
600
|
192.00
|
96
|
Обменная карта. Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном (форма № 113/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1500
|
480.00
|
97
|
Осмотр врача-неонатолога
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1000
|
450.00
|
98
|
Направление на цитологическое исследование материала, полученного при профилактическом гинекологическом осмотре
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
500
|
115.00
|
99
|
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Согласие на обработку персональных данных (для детей) (п/о)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
4500
|
1 440.00
|
100
|
Выписной эпикриз
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
3000
|
1 350.00
|
101
|
Журнал учета процедур
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
45
|
5 850.00
|
102
|
Карта обратившегося за антирабической помощью (форма № 45/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
600
|
270.00
|
103
|
Листок освобождения от выполнения служебных обязанностей по временной нетрудоспособности
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.55
|
500
|
275.00
|
104
|
Отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету (форма 2-МЗ)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
600
|
270.00
|
105
|
Требование-накладная (форма 0504204)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
106
|
Накладная-требование (форма № 16-АП)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
4000
|
1 800.00
|
107
|
Ведомость выдачи материальных ценностей
на нужды учреждения
(форма по ОКУД 0504210)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
4000
|
1 800.00
|
108
|
Направление посев на флору из
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
500
|
115.00
|
109
|
Направление на цитологическое исследование материала, полученного при гинекологичес-ком осмотре, скрининге ф№446у
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
8000
|
1 840.00
|
110
|
Вкладыш для медицинской карты стационарного больного гинекологического отделения
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
11.37
|
1400
|
15 918.00
|
111
|
Информированное добровольное согласие на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
112
|
Медицинская карта стационарного больного (гинекологическая)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
113
|
Анализ мочи (форма № 4)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
30000
|
6 900.00
|
114
|
Биохимическая лаборатория № 1
(протромбин, фибриноген, АЧТВ, МНО)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
8000
|
1 840.00
|
115
|
Направление на исследование крови
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1000
|
320.00
|
116
|
Протокол профилактики ВТЭО
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
117
|
Бланк "Анализ кала на яйца глистов"
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
8000
|
1 840.00
|
118
|
Биохимическая лаборатория № 4
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
6000
|
1 380.00
|
119
|
Анализ крови
(длительность кровотечения,
время свертываемости)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
4000
|
920.00
|
120
|
Биохимическая лаборатория № 6
(глюкоза крови)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
15000
|
3 450.00
|
121
|
Направление на анализ кала на скрытую кровь
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
5000
|
1 150.00
|
122
|
Направление
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
800
|
184.00
|
123
|
Карта вызова неотложной медицинской помощи
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
6000
|
2 700.00
|
124
|
Стандартный талон – направление
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
125
|
Индивидуальная карта беременной и родильницы (форма № 111/у – 20)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
126
|
Вводная карта «Мониторинг репродуктивного здоровья населения»
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
127
|
Книга учета материальных ценностей
(форма по ОКУД 0504042)
-Обложка картон
-Переплет 3 скрепки
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
45
|
5 850.00
|
128
|
КДЛ Анализ мазков на гонококки
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
8500
|
1 955.00
|
129
|
Протокол установления смерти человека
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
130
|
ЧЦГБ Протокол УЗИ беременной в первом триместре
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1500
|
480.00
|
131
|
ЧЦГБ УЗИ внутренних органов
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1200
|
540.00
|
132
|
Шкала комы Глазго
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
133
|
Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопического исследования на туберкулез (форма № 04-2-ТБ/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1500
|
675.00
|
134
|
Справка врача-гинеколога
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.06
|
3000
|
180.00
|
135
|
Протокол маммографического исследования
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.21
|
3000
|
630.00
|
136
|
Направление на исследование сыворотки крови на маркеры вирусных гепатитов А,В,С,D (Hbs)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
3000
|
960.00
|
137
|
Бланк "Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез" (Ф№05-ТБ/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
3000
|
1 350.00
|
138
|
Паспорт врачебного участка (форма № 030/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
13.00
|
50
|
650.00
|
139
|
Лист назначений
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
140
|
Журнал учета предрейсовых (межрейсовых, послерейсовых) медицинских осмотров водителей
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
2
|
260.00
|
141
|
Согласие на обработку персональных данных.
Информированное добровольное согласие на виды медицинских вмешательств (поликлиника)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
7000
|
2 240.00
|
142
|
Направление в лабораторию ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1500
|
480.00
|
143
|
Направление на общий анализ мочи
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
11000
|
3 520.00
|
144
|
Ультразвуковое исследование
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
800
|
360.00
|
145
|
Медицинская карта беременной, получающей медицинскую помощь в стационарных условиях (форма № 096/у – 20)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
6.50
|
1500
|
9 750.00
|
146
|
Справка о состоянии здоровья ребенка (рекомендованная форма) от 21.03.21 №69
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
15000
|
4 800.00
|
147
|
Медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятия физической культурой
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
5000
|
1 600.00
|
148
|
Направление на общий анализ крови
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
13000
|
2 990.00
|
149
|
ОФД ГБУЗ СО «ЧЦГБ»
Протокол второго скринингового ультразвукового исследования
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1700
|
765.00
|
150
|
ГБУЗ СО «ЧЦГБ»
Карта внутреннего контроля качества медицинской помощи
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
5000
|
1 600.00
|
151
|
Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)
Форма № 131/у
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.97
|
13000
|
12 610.00
|
152
|
Анкета для граждан в возрасте до 65 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
5000
|
2 250.00
|
153
|
Анкета для граждан в возрасте 65 лет и старше
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1000
|
450.00
|
154
|
Справка ВК
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
155
|
Справка врачебной комиссии (отпуск с 10 недель)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
156
|
Сестринский лист наблюдения за больными с пролежнями
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.97
|
800
|
776.00
|
157
|
Ультразвуковое исследование после родов
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
800
|
184.00
|
158
|
Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (форма №039/у-02)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
159
|
Сертификат о профилактических прививках
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
4.87
|
800
|
3 896.00
|
160
|
Направление на госпитализацию, обследование, консультацию 057/у-04
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
9000
|
2 880.00
|
161
|
Переводной эпикриз ребенка, достигшего возраста 18 лет
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
162
|
Направление в биохимическую лабораторию
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
7000
|
1 610.00
|
163
|
Медосмотр УЗИ № 2
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
800
|
360.00
|
164
|
Справка ВК/Заключение ВК
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
165
|
Информированное добровольное согласие/карта онкоосмотра
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
166
|
ЧГДБ УЗИ сердца
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
167
|
Перинатальный центр г.о. Чапаевск УЗИ сердца новорожденного
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
168
|
Биохимическая лаборатория №2
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
10000
|
2 300.00
|
169
|
Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Отказ от медицинского вмешательства. Решение о проведении медицинского вмешательства без согласия пациента (стационар)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1600
|
720.00
|
170
|
Перинатальный центр г.о. Чапаевск. УЗИ головного мозга новорожденного
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
171
|
Перинатальный центр г.о. Чапаевск. УЗИ органов брюшной полости
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
172
|
Перинатальный центр г.о. Чапаевск. УЗИ мочевыделительной системы новорожденного.
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
173
|
Перинатальный центр г.о. Чапаевск. Дуплексное сканирование позвоночных артерий
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
300
|
96.00
|
174
|
Протокол катетеризации
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1500
|
480.00
|
175
|
Протокол сердечно-легочной реанимации
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
176
|
Отказ от медицинского вмешательства
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
3000
|
1 350.00
|
177
|
Лист назначения НС и ПР
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
178
|
Акушерское отделение МПЦ. Забор биоматериала
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
179
|
Карта пациента при искусственном прерывании беременности медикаментозным методом (вкладыш в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или в карту стационарного больного) (форма № 25/у 003-2/у-20)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
1.62
|
200
|
324.00
|
180
|
Приложение к «информированному согласию на оперативное вмешательство»
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
181
|
Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
30000
|
9 600.00
|
182
|
Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией (форма № 088/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
6.50
|
1800
|
11 700.00
|
183
|
Заявка на УЗИ по отделению новорожденных МПЦ
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
600
|
192.00
|
184
|
Заявка на лабораторное исследование по отделению новорожденных
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
185
|
Первичный осмотр новорожденного при поступлении в ОПННД
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
100
|
45.00
|
186
|
Направление на ПСА
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
400
|
92.00
|
187
|
Приложение №26
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
188
|
Журнал экспертной оценки качества медицинской помощи, оказанной в ГБУЗ СО «ЧЦГБ» -Переплет 3 скрепки -Обложка картон
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
12
|
1 560.00
|
189
|
Медицинская карта беременной, находящейся в отделении патологии беременности (форма № 096/у-20)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
6.50
|
1000
|
6 500.00
|
190
|
Анкета для изучения уровня информированности населения в возрасте 21-48 лет по вопросам ВИЧ – инфекции
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
1600
|
368.00
|
191
|
Журнал учета движения ИЛП
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
113.75
|
15
|
1 706.25
|
192
|
Справка о том, что в стационаре находился
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
2000
|
460.00
|
193
|
Заявка на введение наркотических средств
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
194
|
Протокол трансфузии свежезамороженной плазмы
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
2000
|
900.00
|
195
|
Чек лист ХСН (стационар)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1500
|
675.00
|
196
|
Журнал регистрации приказов на отпуска
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
3
|
390.00
|
197
|
Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
-Переплет 2 скрепки
-Обложка картон
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
81.25
|
13
|
1 056.25
|
198
|
Журнал регистрации переливания трансфу-зионных средств
009/у
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
146.25
|
13
|
1 901.25
|
199
|
Рецептурный бланк 107-1/у
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
6000
|
2 700.00
|
200
|
Направление в бактериологическую лабораторию
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
2000
|
640.00
|
201
|
Протокол врачебной комиссии
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
4000
|
1 280.00
|
202
|
Протокол врачебной комиссии
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
203
|
Дневник (вкладыш)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
400
|
180.00
|
204
|
ОФД УЗИ щитовидной железны
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1500
|
675.00
|
205
|
Сведения о больных, состоящих на питании
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
5000
|
1 600.00
|
206
|
Отделение АиР Биохимический анализ крови (АВ 650)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
207
|
Журнал учета отходов класса А, Б
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
4
|
520.00
|
208
|
Направление на патологоанатомическое исследование
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
500
|
160.00
|
209
|
Информированное добровольное согласие на вакцинацию
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
2000
|
640.00
|
210
|
Информированное согласие на проведение психиатрического освидетельствования
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
2000
|
640.00
|
211
|
Предоперационный осмотр врачом -анестезиологом-реаниматологом
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1000
|
450.00
|
212
|
Протокол исследования эзофагогастродуоденоскопия
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
2500
|
1 125.00
|
213
|
Протокол исследования фиброколоноскопия
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
214
|
Направление на цитологическое исследование и результат исследования
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
300
|
96.00
|
215
|
Дневник наблюдения и выполнения назначений
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
3000
|
1 350.00
|
216
|
Согласие гражданина на направление и проведение МСЭ
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
2000
|
900.00
|
217
|
Направление на прижизненное патолого-анатомическое исследование биопсийного материала/протокол исследования биопсийного материала ф140/у
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1500
|
675.00
|
218
|
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (форма 058/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
3000
|
960.00
|
219
|
История развития новорожденного ф097/у с вкладышем
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
4.87
|
700
|
3 409.00
|
220
|
План родов
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
200
|
90.00
|
221
|
Предоперационный эпикриз
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
222
|
Обменная карта. Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице.
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
800
|
184.00
|
223
|
Приложение №4 Согласие на обработку персональных данных
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
800
|
360.00
|
224
|
Акт приема-передачи (подарочного комплекта детских принадлежностей) новорожденному
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
800
|
360.00
|
225
|
Журнал регистрации трудовых договоров
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
3
|
390.00
|
226
|
Карта ведения роженицы в родильном отделении
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.97
|
800
|
776.00
|
227
|
Согласие на хирургическую операцию
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
228
|
История родов (уф №096/у-20)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
3.25
|
800
|
2 600.00
|
229
|
Анализ крови
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
500
|
115.00
|
230
|
Протокол операции кесарева сечения в нижнем сегменте
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
231
|
Белок из суточноо количества мочи
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
232
|
Бланк "Анализ мочи"
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
233
|
Бланк "Жалобы"
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
800
|
360.00
|
234
|
Договор о предоставлении платных медицинских услуг
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.99
|
4000
|
3 960.00
|
235
|
Акт приемки оказанных услуг
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
4000
|
1 800.00
|
236
|
Опросный лист для сбора эпид. анамнеза (больной за последние 12 мес.)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
800
|
184.00
|
237
|
Бланк Результат лабораторного исследования методом иммунохромато-графического анализа
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.23
|
800
|
184.00
|
238
|
Направление на БАК (развернутый)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
239
|
Описание на обследование на рентген
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
200
|
64.00
|
240
|
Направление на паразитологическое исследование крови на малярию
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
100
|
45.00
|
241
|
Направление на определение антигена вируса клещевого энцефалита и боррелий в клещах
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
400
|
180.00
|
242
|
Бланк послетестового консультирования при положительном обследовании на ВИЧ
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1000
|
320.00
|
243
|
Форма расписки при получении лекарственного препарата (ковид)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
3000
|
960.00
|
244
|
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение 070/у
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
1200
|
540.00
|
245
|
Бланк "Справка № "(Ф№095/у)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
2000
|
900.00
|
246
|
Направление на ПЦР- исследование
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
1000
|
320.00
|
247
|
Журнал регистрации входящей информации
-Переплет 3 скрепки
-Обложка картон
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
2
|
260.00
|
248
|
Журнал регистрации исходящей информации
-Переплет 3 скрепки
-Обложка картон
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
2
|
260.00
|
249
|
Журнал регистрации приказов
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
113.68
|
1
|
113.68
|
250
|
Журнал регистрации распоряжений
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
113.75
|
1
|
113.75
|
251
|
Журнал обращений граждан
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
113.75
|
1
|
113.75
|
252
|
Книга учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
7
|
910.00
|
253
|
Путевой лист легкового автомоюиля
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.35
|
5000
|
1 750.00
|
254
|
Карта наркоза
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
800
|
360.00
|
255
|
Протокол эпидуральной анестезии (приложение №2)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
800
|
360.00
|
256
|
Заявка на кровь, ее компоненты и иммунобиологические препараты крови
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
257
|
Лист списания наркотических средств
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
800
|
256.00
|
258
|
Журнал регистрации процедур размораживания СЗП
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
120.75
|
2
|
241.50
|
259
|
Доверенность, форма М-2
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.32
|
300
|
96.00
|
260
|
Табель учета использования рабочего времени, форма 0504421
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.85
|
1500
|
1 275.00
|
261
|
Бланк "График работы"
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.85
|
1500
|
1 275.00
|
262
|
Журнал регистрации заявлений, поступающих в отдел кадров
-Переплет 3 скрепки
-Обложка картон
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
3
|
390.00
|
263
|
Журнал регистрации командировок
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
3
|
390.00
|
264
|
Журнал регистрации приказов
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
130.00
|
3
|
390.00
|
265
|
Осмотр терапевта
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.35
|
2000
|
700.00
|
266
|
УЗИ органов малого таза
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
267
|
Направление на маммографию (хозрасч)
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
268
|
Общий осмотр по ОМС
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
269
|
Регистрационна карта больного злокачественным образованием ф №030-6/ГРР
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.99
|
800
|
792.00
|
270
|
Соскоб на энтеробиоз
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
300
|
135.00
|
271
|
Информированное добровольное согласие на оперативное/инвазивное вмешательство
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.33
|
500
|
165.00
|
272
|
Паспорт операции К/сечения
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
273
|
Предоперационный эпикриз. К/сечение
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
500
|
225.00
|
274
|
В физ кабинет
|
18.12.19.190
|
ШТ
|
0.45
|
200
|
90.00
|
Информация о поставщике:
#
|
Наименование
|
Адрес:
|
ИНН
|
КПП
|
---|---|---|---|---|
1
|
6321243045
|
632101001
|
Комментарии: